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1、特发性癫痫此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系，在老年癫怎么治疗癫痫痫中，此类患者的比例极低。

2、继发性癫痫在这一方面，老年癫痫的常见病因有如下几种。

(1)脑血管病：各种脑血管病均可发生癫痫，占老年癫痫病因的30%～40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中，癫痫多在急性期发生或为首发症状。

(2)脑肿瘤：也是老年癫痫的常见病因，其中以脑膜瘤，脑转移瘤，脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状，比颅内压增高的症状出现。

引起老年人癫骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等，常可伴癫痫发作。

(4)脑萎缩：很开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年癫痫的一个重要病因，很近的研究发现，局灶性脑萎缩发生癫痫原发性癫痫治疗方法的机会更多。

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